عيادات الدكتور محمد ربيع خطاب
لجراحات الاطفال
عملية الخصية المعلقة للاطفال بالمنظار
عملية الخصية المعلقة لاطفال
الخصية هي أحد أهم أعضاء أو مكونات الجهاز التناسلي عند الذكور، فهي المسؤولة عن إفراز هرمونات الذكورة، بالإضافة إلى مسؤوليتها الأكبر في إنتاج الحيوانات المنوية، ولكي تستطيع الخصية تأدية هذه الوظيفة على الوجه المطلوب؛ توجد الخصية متدلية خارج الجسم في كيس جلدي ليّن يسمى بكيس الصفن، وذلك لتستطيع الخصية الاحتفاظ بدرجة حرارة أقل من درجة الحرارة الداخلية للجسم، لتوفر الظروف الملائمة لعملية إنتاج واحتضان ورعاية الحيوانات المنوية.وفي هذا المقال؛ نتحدث عن عملية الخصية المعلقة للاطفال بالمنظار.
الأسئلة الشائعة لـ عملية الخصية المعلقة للاطفال بالمنظار
أشهرها الحالة التي توجد فيها الخصية داخل الجسم، التي تعرف باسم “الخصية المعلقة” أو “الخصية المخفية”، أو “الخصية الضائعة”، لذلك نتحدث عن العملية المستخدمة في علاجها، التي هي عملية الخصية المعلقة للاطفال بالمنظار الجراحي، ونجيب عن أهم الأسئلة التي تدور في أذهانكم حول هذا الموضوع، مثل:
ما هو التوقيت المناسب لإجراء عملية الخصية المعلقة عند الأطفال ؟
وكيف يتم تحديد تكلفة عملية الخصية المعلقة في مصر ؟
وهل يمكن علاج الخصية المعلقة بدون جراحة ؟ وغير ذلك..
ماذا يحدث عند وجود الخصية في غير هذا الوضع الخارجي
وإذا وُجدت الخصية في غير هذا الوضع الخارجي، بأن كانت موجودة داخل الجسم ولم تستطع الخروج إلى مكانها الطبيعي؛ تختل الظروف والأجواء الملائمة لإنتاج الحيوانات المنوية والحفاظ عليها في حالة جيدة.
وبالتالي تتأثر هذه الوظيفة سلبًا، وتحدث العديد من المضاعفات السيئة لاحقًا إذا لم يتم تدارك هذا الوضع سريعًا وإخراج الخصية إلى مكانها الطبيعي وتثبيتها فيه.
الخصية المعلقة: ما هي؟ وما هو سبب حدوثها؟
تتكون الخصية في بادئ الأمر داخل تجويف البطن عند الأجنة الذكور.
وبعد أن يكتمل تكوينها، تنزل إلى خارج الجسم في كيس الصفن في الأشهر الأخيرة من الحمل، أو في الأيام الأولى بعد الولادة.
وإذا لم تكتمل عملية نزول الخصية إلى مكانها الطبيعي، وظلت داخل الجسم؛ تطلق عليها تسمية: “الخصية المعلقة”، في إشارة إلى أن الخصية قد علقت داخل الجسم ولم تستطع إكمال مسارها الطبيعي للنزول إلى كيس الصفن خارج الجسم.
وتحدث مشكلة الخصية المعلقة عادةً لوجود واحد من هذه الأسباب:
قِصر الأحبال المنوية، بحيث لا تستطيع إيصال الخصية إلى مكانها الطبيعي.
أو ضيق كيس الصفن، بحيث لا يستطيع احتواء الخصية داخله.
أو وجود أي عائق في مسار نزول الخصية يعترض طريقها.
هل مشكلة الخصية المعلقة لها مضاعفات أو مخاطر محتملة؟
بعض الآباء والأمهات يخافون من تعريض أبنائهم الصغار لإجراء جرحي في هذه المرحلة العمرية المبكرة، ويدفعهم هذا الخوف إلى التأخر في التوجه إلى جراح الأطفال المتخصص في إجراء عملية الخصية المعلقة عند الأطفال لطلب المساعدة الطبية.
ويظلون يؤجلون قرار إجراء العملية إلى أن يكبر الابن بدرجة ما، وهم لا يدركون أن هذا التأجيل غير المدروس قد يؤدي إلى تفاقم المشكلة وظهور العديد من مضاعفاته السيئة.مثل:
تلف خلايا الخصية.
ووقوع خلل وظيفي كبير في عملية إنتاج الحيوانات المنوية.
وضمور الخصية، وغير ذلك..
ومع ظهور بعض هذه المضاعفات، قد يضطر الجراح إلى استئصال الخصية نهائيًا لتفادي احتمالية ظهور أورام سرطانية بها مستقبلًا!
من أجل ذلك يجب على الآباء والأمهات ألا يتركوا الخوف يحركهم في مثل هذه المواقف، وأن يتوجهوا سريعًا إلى أفضل دكتور جراحة اطفال فى مصر ويفوض في اتخاذ القرار الأصلح للطفل، بصفته الشخص المتخصص في التعامل مع هذه الحالات، وتحديد الأنسب لها.
ليضمنوا علاج المشكلة عند طفلهم قبل أن تتفاقم، وتؤدي إلى أضرار صحية يصعب تداركها فيما بعد.
هل يمكن علاج الخصية المعلقة بدون جراحة ؟
الحل الوحيد لعلاج مشكلة الخصية المعلقة هو الإجراء الجراحي المتمثل في عملية الخصية المعلقة للاطفال بالمنظار.
لكن: في الكثير من الحالات تنزل الخصية إلى مكانها الطبيعي من تلقاء نفسها في الأشهر الأربعة الأولى بعد الولادة، دون الحاجة إلى إجراء عملية الخصية المعلقة للاطفال.
لذلك يفضل الأطباء المختصون التمهل في اتخاذ قرار إجراء العملية في هذه المدة، ويحاولون بدلًا من ذلك علاج الخصية المعلقة بدون جراحة ، عن طريق بعض الأدوية والهرمونات التي تعمل على تحفيز الخصية للنزول إلى مكانها بصورة طبيعية.
لكن، إذا تجاوز الطفل هذه المدة دون أن تنزل الخصية إلى مكانها بمساعدة هذه الأدوية؛ يكون الحل الجراحي هو الحل الوحيد، ويصبح إجراء عملية الخصية المعلقة للاطفال ضرورة حتمية وأمرًا واجبًا.
ما هو أنسب توقيت لإجراء عملية الخصية المعلقة للاطفال بالمنظار ؟
ذكرنا في الفقرة السابقة أن الخصية المعلقة قد تعود إلى مكانها الطبيعي من تلقاء نفسها في الأشهر الأولى بعد الولادة دون حاجة إلى إجراء العملية.
لذلك يفضل عدم التسرع في إجراء العملية قبل أن يُتم الطفل سن الستة أشهر على الأقل.
ثم بعد ذلك يحدد الطبيب التوقيت الأنسب لإجراء العملية، الذي عادة ما يكون في المرحلة العمرية الواقعة بين الستة أشهر، والسنة.
ولا يفضل تأخير العملية إلى ما بعد إتمام الطفل سن السنة، تفاديًا لتأثر الحيوانات المنوية، وبداية حدوث مضاعفات للمشكلة.
كيف يعثر الطبيب على الخصية المعلقة داخل جسم الطفل؟
تعتمد طريقة استكشاف وتحديد مكان تواجد الخصية المعلقة على طبيعة الحالة أو درجتها.
فإذا كانت الخصية موجودة أعلى كيس الصفن مباشرة أو في المنطقة الإربية يمكن للطبيب اكتشاف مكانها يدويًا بطرق معينة.
أما إذا كانت الخصية أبعد من ذلك في تجويف البطن؛ يحتاج الطبيب في الكشف عن وجودها
إلي طلب عمل أشعة موجات صوتية .
أو منظار البطن.الافضل
ا
كيف يتم تحديد تكلفة العملية؟
تتحدد تكلفة عملية الخصية المعلقة للاطفال بالمنظار بناءً على عوامل متعددة، نذكر بعضها فيما يلي:
المكان الذي تتواجد به الخصية: فإذا كانت الخصية متواجدة في مكان قريب فوق كيس الصفن مباشرة
أو في المنطقة الإربية تكون العملية أبسط وأقل في التكلفة عما إذا كانت الخصية متواجدة بعيدًا داخل تجويف البطن.
المرحلة العمرية للطفل، ومدى جاهزيته الصحية لإجراء العملية.
السبب الذي أدى إلى عدم نزول الخصية إلى مكانها الطبيعي
( قصر الأحبال المنوية – صيق كيس الصفن – وجود عائق في مسار النزول).
مدى تأخر أو تقدم الحالة، في الحالات المتأخرة التي بدأت مضاعفاتها في الظهور تتطلب رعاية أكبر من الحالات الأخرى الأولية البسيطة.
وجود المشكلة في خصية واحدة فقط أو في الخصيتين معًا.
كما أن اسم الطبيب الذي يجري العملية، ومدى مهارته وخبرته، ومستوى الخدمة الطبية التي يقدمها المركز الطبي
أو المستشفى الذي يستضيف العملية، هي أيضًا عوامل تساهم في اختلاف تكلفة العملية من حالة لأخرى.
الخصية المعلقة: ما هي؟ وما هو سبب حدوثها؟ كيف يعثر الطبيب على الخصية المعلقة داخل جسم الطفل؟ ما هو أنسب توقيت لإجراء عملية الخصية المعلقة للاطفال بالمنظار ؟ هل مشكلة الخصية المعلقة لها مضاعفات أو مخاطر محتملة؟ هل يمكن علاج الخصية المعلقة بدون جراحة ؟
متعلقة
لجراحات الاطفال